ECMO（体外膜肺氧合）再创生命奇迹

2021年3月27日下午16点，一辆救护车疾速奔驰在前往石嘴山市第一人民医院重症医学科的路上。患者张某，男，47岁，车祸致多发伤，并发脓毒症、感染性休克、多器官功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征，纯氧吸入下SPO2仅仅70%左右，循环功能严重衰竭，需大剂量血管活性药物维持血压，生命危在旦夕，急需ECMO的救治。

作为宁夏重症医学专科联盟的牵头单位，宁夏医科大学总医院重症医学科接到求助电话后，迅速组织ECMO团队赶往目的地。到达石嘴山市第一人民医院ICU后，ECMO团队成员分工合作：迅速详细评估患者基础病情；床旁B超探查患者心肺功能及置管条件；与家属沟通病情及治疗风险；进行置管前、装机、预冲等各项准备，所有工作都在紧张有序的开展。20:00置管成功，ECMO机器开始运转，随着氧合后的鲜红色血液从机器中流入患者体内，团队成员们都松了一口气，但成功置管及运转只是ECMO治疗的第一步，后期还要面临院间转运和后续治疗两大关口。团队成员们密切观察患者病情变化并进行一系列治疗调整及转运前的准备，待患者生命体征逐渐稳定后，在ECMO团队成员们的陪伴下，22:50患者在呼吸机辅助通气、血管活性药物维持血压、ECMO运转支持下历经90min安全转运至宁夏医科大学总院重症医学科。

入住重症医学科后，重症医疗团队及院内ECMO团队对患者进行每日查房及病情评估、调整治疗方案、稳定循环、加强抗感染治疗、呼吸机辅助通气及气道管理、持续ECMO联合床旁持续血液净化（CRRT）、器官功能支持等综合治疗。患者病情逐渐好转，在呼吸治疗师与康复治疗师协助下进行早期重症床旁康复锻炼。3月30日成功撤离ECMO，4月11日成功拔除气管插管，4月15日停止CRRT治疗。在ICU医护团队及院内ECMO团队的共同努力下，4月22日患者张某顺利转回石嘴山市第一人民医院继续治疗。

26天的全力以赴，宁夏医科大学总医院重症医学科将一个命悬一线的重症患者转危为安，不仅挽救了一条生命，也挽救了一个家庭。ECMO技术的应用为重症患者赢得宝贵的救治机会，标志着我院甚至宁夏重症医学在危重症患者的救治上更进一步！